厌食
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厌食（anorexia）是较长期的食欲减退或消失。主要有两种病理生理因素：一种因局部或全身性疾病影响消化功能，使胃肠平滑肌张力低下，消化液分泌减少、酶的活性降低；另一种是中枢神经系统受(shou)人体内外环境刺激的影响，使对消化功能的调节失去平衡。厌食是精神性的疾病，主要发生在小儿至三(san)十(shi)岁的年(nian)(nian)轻女性，但也(ye)有约十(shi)分的患者为(wei)男孩和年(nian)(nian)轻男子(zi)。
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厌食(shi)概述
厌食是指较长时期食欲减退或消失的症状。多见于1～6 岁小儿。常见的病因有不良饮食习惯，感染，胃肠道疾病，代谢及内分泌疾病，以及营养障碍，包括近年较为增多的维生素A、D 中毒等。长期厌食可致营养不良，生长发育障(zhang)碍和精(jing)神行为(wei)异常。
厌食在小儿时期很常见，主要的症状有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。
这些症状不仅反映消化道的功能性或器质性疾病，且常出现在其他系统的疾病时，尤其多见于中枢神经系统疾病或精神障碍及多种感染性疾病时。
因(yin)此必须(xu)详细询问有关(guan)病史，密切观察病情变化，对其(qi)原发疾病进行正确的(de)诊断和治疗。
诊断(duan)
有的家长过分要求小儿进食，有时小儿食量变化较大或偏食，可误认为厌食。要从病史、体检和必要的化验检查深入了解，以除外消化系统疾(ji)病和全身性疾(ji)病对消化道的影响。详询(xun)小儿家庭和学校环境，有无影响进食习惯的因素。
病因学
① 胃肠道疾病：如消化性溃疡、急慢性肝炎、慢性肠炎、各(ge)种原(yuan)因的(de)腹泻(xie)及(ji)慢(man)性便秘等都是常见的(de)原(yuan)因。
② 消化道变态反应及服用易引起恶心、呕吐的药物如红霉素、氯霉素、磺胺类药物以及氨茶碱等也可导致厌食。
③ 全身性疾病如结核病、胶原病、贫血、及一些慢性感染(ran)等。
④ 其他如肝功能不全、高血压、酸中毒、尿毒症、以及心功能不全消化道淤血。
⑥近年来较多增加的维生素A和/或维生素D中毒等。出现月经失调或暂停。对身材和体重过份重视，已成为对自己评价的标准。对肥胖极端恐惧，有很强的欲望想要减轻体重。减肥成为一种习惯，就算体(ti)(ti)重(zhong)已是过(guo)轻，但(dan)仍然把(ba)减肥挂(gua)在(zai)口(kou)边。短期间内体(ti)(ti)重(zhong)急(ji)遽(ju)减轻，使体(ti)(ti)重(zhong)降至标(biao)准体(ti)(ti)重(zhong)的75%至85%以下。
(1）饮食习惯不良或饮食结构不合理 平素给孩子吃较多的零食；夏天摄入冷饮、饮料过多以及吃饭不定时；父母过分注意孩子的饮食情况或常常以强迫手段要求孩子进食等不良因素，均可影响孩子正常食欲。部分父母对孩子过于溺爱，在饮食结构安排中，蛋白质（蛋、肉、乳类）或糖类（甜食、巧克力等）所占比例过大，长期如此，不仅将造成孩子偏食、挑食的不良习惯。此外，摄入过多的蛋白质和糖，还可引起胃肠消化吸收功能发生障碍，或使孩子过于肥胖。食物结构中蛋白质、脂肪、糖和维生素、微量元素的比例不平衡，还可造成孩子营养不良、影响生长发育。所以应注意培养孩子从小养成不挑食、不偏食的良好习惯。主食和菜肴应尽量全面和多样化。此外，对小婴儿长期给予刻板的乳类、米(mi)粉喂养，或一次(ci)进食(shi)(shi)过多均(jun)可引起孩子的轻度厌食(shi)(shi)现象，但常常是一次(ci)性的。故对婴(ying)儿及时添加辅食(shi)(shi)喂养（如蒸(zheng)鸡蛋、加菜汁的稀饭、面(mian)条等(deng)）是增强其食(shi)(shi)欲的有(you)效办法。
（2）气候因素
天气过热或湿度过大，可影响神经调节功(gong)能(neng)和消化液的(de)分泌而引(yin)起孩子(zi)食欲不振。所以(yi)一年中以(yi)夏(xia)天孩子(zi)的(de)胃(wei)口不佳现象为明显(xian)。
厌食
孩子厌(yan)食(shi)最常见的为一些(xie)心理因素： 1.儿(er)童(tong)的中(zhong)枢神经系(xi)统受到不(bu)良心理刺激(ji)如(ru)惊吓、恐惧、紧张、悲(bei)哭等，均可能引起消化功能紊乱，食(shi)欲减(jian)退(tui)；
2.父(fu)母(mu)对(dui)孩子(zi)要求过(guo)高(gao)，限制孩子(zi)的活动，如禁止与其(qi)他(ta)儿童玩(wan)耍，在进餐前和餐桌上训斥孩子(zi)，都会(hui)影(ying)响儿童情绪和食欲，导致孩子(zi)厌食；
3.当孩(hai)子(zi)食(shi)欲不振时，采用强制手段(duan)或威吓办法(fa)逼(bi)迫孩(hai)子(zi)进(jin)食(shi)，往往使孩(hai)子(zi)产生(sheng)逆反心理而拒绝进(jin)食(shi)；
4.过(guo)分溺爱(ai)，无限制迁就(jiu)孩(hai)子，使(shi)孩(hai)子养成任(ren)性，动不动就(jiu)以不吃饭来威胁大(da)人以达到目的(de)的(de)习惯；
5.生活无规律，孩子睡得过迟，以致睡眠不足，过度疲乏(fa)，引起厌食；
6.一次吃得(de)太多，“吃伤了(le)”，或进餐(can)时(shi)缺乏同年(nian)龄(ling)的伙(huo)伴，或食(shi)物(wu)烹调不佳，或进餐(can)环境混乱，均(jun)可使孩子食(shi)欲低下(xia)，导致厌(yan)食(shi)。
治疗措施
1、中医治疗厌食分三个证型：
①积滞不化（不思纳食，或食物无味，拒进饮食，形体偏瘦，而精神状态尚可，二便基本正常；治疗用消积健脾法）； ②胃阴不足（口干多饮而不喜进食，皮肤干燥少润泽，大便多干结，舌苔少，舌质偏红等；治疗用养胃滋阴法）；
③脾胃气虚（精神较差，面色萎黄，厌食、拒食，若稍进饮食，大便中夹有不消化残渣，或大便不成形，容易出汗，舌苔薄白等；治疗用健脾益气法）。
常用于厌食的非处方药
药名：健胃消食片
组成与规格：太子参，陈皮，山药，麦芽(炒)，山楂。每片0.5克。
用(yong)法用(yong)量(liang)(liang)：口服。每次(ci)～6片，每日3次(ci)；7岁(sui)(sui)以上儿童(tong)1/2量(liang)(liang)；3～7岁(sui)(sui)/3量(liang)(liang)。
用(yong)药(yao)观(guan)察：吞服(fu)困(kun)难(nan)的小儿可(ke)用(yong)水化服(fu)。
药名：小儿消食片
功能与主治：消食化滞，健脾和胃。用于脾胃不和，消化不良，食欲不振，便秘，食滞，疳积。
组成与规格：鸡内金(炒)，山楂，六神曲(炒)，麦芽(炒)，槟榔，陈皮。每片0.3克。
用(yong)法用(yong)量：口服。1～3岁(sui)每次～4片(pian),3～7岁(sui)每次～6片(pian)，成年人每次～8片(pian)，每日3次。
用(yong)药观察(cha)：吞服困(kun)难的小儿可用(yong)水化服。
药名：小儿参术健脾丸
功能与主治：开胃，健脾，止泻。用于小儿脾(pi)胃(wei)虚弱，消化不良，面黄肌瘦，精神不振。
组成与规格：党参、芡实(麸炒)、莲子肉(土炒)、六神曲(麸炒)、薏苡仁(土炒)、白术(土炒)、白扁豆(土炒)、陈皮、麦芽(清炒)、甘草(蜜炙)、山药(麸炒)、山楂(清炒)、茯苓。每丸重3克。
用法(fa)用量：口服，一(yi)次丸，一(yi)日(ri)2次，三岁以下小儿酌减。
药名：小儿健胃糖浆
小儿健胃糖浆
功能与主治：健脾消食，清热养阴。用(yong)于脾(pi)胃阴虚，厌食或拒食，面色萎(wei)黄，体瘦，口(kou)干，食少饮多。
禁忌证：因饮食不节而致(zhi)积(ji)滞内停(ting)者不宜。
药物相互作用：忌(ji)生冷、油腻(ni)等不易消化的食(shi)物。
组成与规格：沙参，稻芽，白芍，玉竹，麦芽(炒)，山楂，麦冬，陈皮，荷叶，牡丹皮，山药。
用法用量：口服。儿童每次10毫升，每日3次；周岁以内婴儿4毫升。 药名：小儿喜食糖浆
功能与主治;健脾，消食，化积。用于治疗(liao)小儿单纯性(xing)消化不(bu)(bu)良(liang)，食欲不(bu)(bu)振(zhen)及消化不(bu)(bu)良(liang)引起的腹泻。
组成与规格:六神曲(炒)，枳壳(炒)，白术(炒)，山楂、稻芽(ya)(炒)，麦芽(ya)(炒)。每瓶(ping)100毫升。
用法用量：口服。1～5岁每次～5毫升，5岁以上每次～15毫升，周岁以内1～3毫升，每日3次。其他剂型：小儿喜食片，口服，1～3岁每(mei)(mei)次(ci)(ci)～3片，3～5岁每(mei)(mei)次(ci)(ci)～5片，5岁以上酌量增加，每(mei)(mei)日3次(ci)(ci)。
药名：启脾丸
功能与主治：健脾和胃。用于脾胃虚弱，消化不良，腹胀便稀。慢性胃肠炎、贫血(xue)等见(jian)上(shang)述(shu)症状者可(ke)服用。
药物(wu)相互作用：忌食生冷、油(you)腻、不易消化的食物(wu)。
组成与规格：人参，白术(炒)，茯苓，甘草，陈皮，山药，莲子(炒)，山楂(炒)，六神曲(炒)，麦芽(炒)，泽泻。每丸3克。
用法(fa)用量(liang)：口服。每次丸，每日～3次；3岁以内儿童(tong)酌减(jian)。
药名：小儿胃宝丸
功能与主治：消食化积，健脾养胃。用于伤食伤乳，呕吐泄泻，脾虚胃弱，消化不良。
组(zu)成与规(gui)格：山(shan)楂(炒)，山(shan)药(炒)，麦芽(炒)，六神曲(炒)，鸡蛋壳(焙)。每丸0.5克。
用法用量：口服。1～2岁每次～3粒，3岁以上每次～6粒，每日3次。其他剂型：小儿胃宝片，口服，每(mei)次～3片，每(mei)日3次，3岁以上酌增。
用药观察：吞服困难的小儿(er)可用水化服。
药名：婴儿素
功能与(yu)主(zhu)治：健脾，消食，止泻。用于消化不(bu)良，乳食不(bu)进，腹胀，大便次数增多。
药物相互作(zuo)用：忌食(shi)生冷、油(you)腻食(shi)物。
组成与规格：白扁豆(炒)，山药，鸡内金(炒)，川贝母，木香(炒)，碳酸氢钠，牛黄。每瓶(袋)0.5克。
用法用量：温开水送服。1～3岁每次～1克，周岁以内每次0.25克，每日2次。 药名：龙牡壮骨颗粒
功能与主治：强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病，软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓等症也有治疗作用。
组成与规格：党参、黄芪、麦冬、龟板(醋制)、白术(炒)、山药、五味子(醋制)、龙骨、牡蛎(煅)、茯苓、大枣、甘草、乳酸钙、鸡内金(炒)、维生素D2、葡萄糖酸钙。
性状(zhuang)：颗粒(li)(li)，每袋装5粒(li)(li)。黄(huang)色或黄(huang)棕(zong)色的颗粒(li)(li)；味甜。
用(yong)法用(yong)量(liang)：开水冲服，二岁(sui)以(yi)下一(yi)(yi)次5克(ke)，二岁(sui)至七岁(sui)一(yi)(yi)次7克(ke)，七岁(sui)以(yi)上一(yi)(yi)次10克(ke)，一(yi)(yi)日3次。
2、应正确诊断病因和治疗原发病。
对症治疗应着重恢复小儿的消化功能。主要用中医疗法、针灸疗法、捏脊疗法。在此同时注意改善饮食内容和习惯，建立良好的生活制度并纠正家长对小儿饮食的不正确态度。必要时可给硫酸锌10mg，放糖浆内饲婴，每日～2次。如检查血锌低下，可用硫酸锌2～3mg/kg•d，疗程1～3个月。锌能使味蕾细胞迅速再生，改善味(wei)蕾的敏锐度，又(you)能提高(gao)消化功能，对缺锌的患(huan)儿有效(xiao)率高(gao)达(da)90%以(yi)上。
（1）中医疗法中医称厌食为纳呆，主因脾胃功能失调。由于脾胃素虚，或喂养不当、饮食不节、伤及脾胃所致。临床分为虚、实两证：偏实证者治以消导为主;偏虚证者治以(yi)调补为主(zhu)，并结(jie)合临(lin)床随症(zheng)加减。
实证因停食停乳引起脾胃失调，食欲减退，恶心呕吐，手足心热，睡眠不安，腹胀或腹泻。舌苔黄白腻，脉滑数。治以消食化滞化，常用保和丸方加减。
处方举例一：藿香9g，胡连3g，陈皮6g，建曲9g，焦山查9g，茯苓9g，鸡(ji)内金9g
处方举例二：山药9g，川明参9g，鸡内金9g，苡仁9g，稻(dao)芽(ya)9g，麦芽(ya)9g。
虚证体质虚弱或久病元气耗伤，致使脾胃消化无力，食欲不振，面黄肌瘦，精神倦怠，乏力，或大便溏稀。唇舌(she)较(jiao)淡，舌(she)无(wu)苔或少苔，脉细弱(ruo)无(wu)力(li)。治(zhi)以健脾(pi)益(yi)胃法。常用理(li)中汤加减。
处方举例一：党参9g，白术9g;茯苓9g，草蔻3g，干姜3g，生谷(gu)，麦(mai)芽各9g。
处方举例二：党参9g，茯苓9g，焦术3g，甘草3g，焦查6g，川朴3g，生麦芽9g。
厌食针灸疗法
加味法以上二证均可随证选加下列药物：①潮热加骨皮9g，白薇9g;②腹泻加山药9g，莲肉9g;久泻加赤石脂9g，诃子6g;③消瘦不思食加启脾丸继服;④气逆加砂仁3g，千年健9g;⑤虚甚加黄精9g;⑥腹胀加莱菔子3g;⑦厌食顽固者加丁香1.5g;⑧婴幼儿停食停乳或便秘加一捻金，每次～0.6g，日2～3次。⑨出汗多者加生牡蛎15g，浮小麦9g。
(2)针灸疗法可灸足三里、合谷、中脘、梁门穴。 (3)捏脊疗法对厌(yan)食效果好，特别是对虚证。
(4)家庭推拿疗法
孩子的“厌食”，除了依靠一些药物来帮助消化开胃外，家庭中可用推拿手法来增加孩子的食欲。首先准备好推拿所需的物品，取一张小桌子或茶几，上面铺上毯子，准备一点滑石粉或痱子粉（为的是推拿时不损伤小儿的皮肤）。让孩子排去小便，推拿一般在饭前进行，因为饭后推拿会引起小儿呕吐。每(mei)日1次，每(mei)7天为1疗程(cheng)。具体方法(fa)如下(xia)：
让小儿仰卧，成人的右手食指、中指并拢，沾上滑石粉，两手指按在小儿肚脐上顺时针方向按摩100下。
成人用手掌心沾上滑石粉，沿着小儿的腹部，满腹顺时针方向按摩(mo)100下。
让小儿反过来，趴在桌上，在小儿的屁股沟顶端（此为针灸的穴位“下七节”），成人用大拇指沾上(shang)粉，往屁(pi)股下(xia)方推50下(xia)。（注意(yi)：如果是(shi)腹(fu)泻的小儿，穴位要往上(shang)推，也就是(shi)往脊背的方向(xiang)推，穴位叫“上(shang)七节”。）
这(zhei)种按摩的(de)方法效(xiao)果较(jiao)好(hao)，简便易行，父(fu)母(mu)(mu)可以在(zai)家(jia)中进行，不要因(yin)为孩(hai)(hai)子哭闹而(er)随意(yi)中断。如(ru)果厌食严(yan)重的(de)小儿，可连(lian)续推(tui)拿两个(ge)疗程。手法要适当，过轻或过重都不适宜。消除孩(hai)(hai)子厌食的(de)心(xin)(xin)理因(yin)素父(fu)母(mu)(mu)应注意(yi)孩(hai)(hai)子的(de)进餐(can)心(xin)(xin)理，创造一个(ge)良好(hao)的(de)就(jiu)餐(can)环境。
1、就餐(can)(can)(can)环境要舒适(shi)、清(qing)洁(jie)优美(mei)、空气新鲜，餐(can)(can)(can)室、餐(can)(can)(can)桌要洁(jie)净，餐(can)(can)(can)具要卫生。有(you)人做(zuo)试验，红色(se)的(de)(de)餐(can)(can)(can)具可(ke)促进(jin)幼(you)儿消化液(ye)的(de)(de)分泌。就餐(can)(can)(can)时(shi)可(ke)以(yi)听点轻音乐，但不可(ke)边(bian)(bian)吃边(bian)(bian)看电视。 2、餐(can)(can)(can)前(qian)气氛(fen)应轻松、愉(yu)快、积(ji)极，准备饭菜时(shi)，可(ke)与孩子一起去市(shi)场买菜，让孩子做(zuo)力所能及的(de)(de)劳动(dong)，如剥豆子、摘(zhai)菜等(deng)。还可(ke)以(yi)让孩子自己(ji)摆(bai)放小碗、小汤匙，有(you)意识地培养孩子做(zuo)家务，使(shi)孩子觉得自己(ji)做(zuo)的(de)(de)饭菜更有(you)味(wei)道(dao)，提高(gao)进(jin)餐(can)(can)(can)的(de)(de)积(ji)极性。
3、父母情(qing)绪平静、和气(qi)，进餐时对孩子不(bu)要过分(fen)迁就，否则(ze)会加重其(qi)消极心(xin)理(li)(li)，对偏(pian)食、挑食起助长作用。平时，遇到不(bu)顺心(xin)的(de)事，不(bu)可采取(qu)训斥(chi)、恐吓、惩罚等强制性手段，否则(ze)会使孩子产生(sheng)畏惧逆反心(xin)理(li)(li)，甚至(zhi)拒绝吃饭。
4、提高烹(peng)调水平，变(bian)换花色品种(zhong)，辅(fu)以恰当的评价。幼儿对色、香、味俱(ju)佳的新品种(zhong)饭菜十(shi)分(fen)敏(min)感，初次接触某种(zhong)食物时，成(cheng)人的正确评价可起到“向导”作用。如成(cheng)人说“这(zhei)种(zhong)菜吃了(le)能长高”，“这(zhei)种(zhong)菜吃了(le)有劲(jing)”，孩子(zi)会乐(le)于接受的。
5、当幼(you)儿不(bu)愿(yuan)吃某(mou)种食物(wu)或不(bu)愿(yuan)进餐(can)时，不(bu)要消极打骂，可以让其(qi)暂时离开餐(can)桌，饭后再慢慢讲道理。这样可满足(zu)幼(you)儿希望成人尊重的心(xin)理，从而(er)使孩子能顺利进餐(can)。
6、顺其自然，不强迫孩子。在孩子食欲不振时少吃一顿并无多大妨碍，反而可借此让已疲劳的(de)消(xiao)化(hua)腺有(you)一(yi)个休(xiu)整机(ji)会(hui)。对(dui)(dui)儿童消(xiao)化(hua)功能恢(hui)复有(you)益(yi)。多数孩(hai)(hai)子饿了自然会(hui)产生食(shi)欲(yu)，自然会(hui)吃。有(you)些父(fu)母担心孩(hai)(hai)子营养不(bu)(bu)良，强迫孩(hai)(hai)子多吃，并严厉训斥、非吃不(bu)(bu)可，这对(dui)(dui)孩(hai)(hai)子的(de)机(ji)体和个性都是一(yi)种可怕的(de)压制(zhi)，使孩(hai)(hai)子认(ren)为(wei)进(jin)食(shi)是极不(bu)(bu)愉快(kuai)的(de)事，逐渐形成顽固性厌食(shi)。
此外，每个(ge)家庭都应有就餐的固定(ding)房(fang)间、餐桌，每人有固定(ding)的坐位，养成好的习(xi)惯，可(ke)以(yi)增加食欲，切忌捧着饭碗边走边吃边玩。
预防
首先要保持合理的膳食。建立良好的进食习惯。动物食品含锌较多，须在膳食中保持一定的比例。此外可增加锌的摄入量，于100g食盐中掺入1g硫酸锌，使锌的摄入达到标准用量（约每日mg），食欲可以增加。如有慢性疾病和(he)营养(yang)不良，须及早治愈。
厌食的中医辨病
本病以小儿较长时期因饮食乏味而见食不贪，甚则拒食为主要临床表现，可归属于中医学“恶食”、“不嗜食”等范围。病因多为饮食不节或喂养不当，先天不足，后天失调所致。病机关键为(wei)脾失(shi)健运、胃(wei)不(bu)受纳；病位在脾、胃(wei)，与肝、胆、大小肠关系(xi)密切。
厌食研究
这种(zhong)(zhong)进(jin)食(shi)行为(wei)(wei)上的(de)(de)(de)障(zhang)碍多发生在20岁以(yi)下的(de)(de)(de)青(qing)少年身上。这种(zhong)(zhong)障(zhang)碍在于(yu)(yu)他们完全拒绝食(shi)物。由于(yu)(yu)女孩儿被(bei)减肥(fei)的(de)(de)(de)念头困(kun)扰(rao)着，所以(yi)患此病(bing)(bing)的(de)(de)(de)男孩儿要(yao)多一些(xie)。相(xiang)对于(yu)(yu)不(bu)是真正的(de)(de)(de)厌食(shi)而言，此病(bing)(bing)很难及早发现，掩盖了消瘦，同时还表(biao)现得非常活跃(yue)，觉(jue)得精(jing)神饱(bao)满。作为(wei)(wei)与食(shi)欲过盛(sheng)相(xiang)反的(de)(de)(de)一种(zhong)(zhong)病(bing)(bing)，开始时能使你减掉体重的(de)(de)(de)25%。这种(zhong)(zhong)病(bing)(bing)对于(yu)(yu)健康的(de)(de)(de)损(sun)害是不(bu)可挽回的(de)(de)(de)。
美国纽约基督教长老会医院西切斯特部饮食疾病项目发起人、威尔康奈尔医学院精神病学教授Katherine Halmi说：“厌食症会威胁到生命安全。在青春期，孩子一般都有厌食倾向，及早治疗非常重要。以前，厌食症患者一般在医院或在门诊部接受一对一的治疗。今天，尽管住院治疗仍是对付厌食症的好方法，但我们已经看到，家庭疗法在治疗厌食症儿童中起着越来越重要的作用。” 科学家正在进行的这项研究，就是为了比较两种基于家庭的厌食症疗法——一种是关注孩子体重增长的行为疗法，另一种则是致力(li)于(yu)发现隐(yin)藏在(zai)家庭动态背(bei)后的各种问题(ti)。
马兹雷疗法出现于20世纪80年(nian)代，由英国伦敦的(de)一家(jia)医(yi)院(yuan)开发，因此得名。父(fu)母和其他家(jia)庭成员会一起(qi)参与(yu)(yu)厌食(shi)(shi)(shi)症(zheng)青(qing)少年(nian)的(de)治疗中(zhong)。父(fu)母要与(yu)(yu)医(yi)生一起(qi)寻找方(fang)法，监(jian)控孩子的(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)摄入(ru)量，决(jue)定为孩子提供必要食(shi)(shi)(shi)品的(de)数量和类型，以(yi)让他们恢(hui)复(fu)正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)体重。其他家(jia)庭成员也(ye)应该从精神上(shang)支持(chi)、鼓励厌食(shi)(shi)(shi)症(zheng)患(huan)者(zhe)(zhe)。一旦患(huan)者(zhe)(zhe)体重恢(hui)复(fu)正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)，疗程就算结束，但此后，他们更应该注意自(zi)己的(de)饮(yin)食(shi)(shi)(shi)习惯。从这一点来说，与(yu)(yu)厌食(shi)(shi)(shi)症(zheng)患(huan)者(zhe)(zhe)保持(chi)正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)体重相关的(de)家(jia)庭和发育问题就算解决(jue)了。
家庭(ting)推拿疗法
在越来越多的“小胖墩”成为社会关注对象的同时，儿童厌食现象也越来越多，不思饮食、身材瘦小的儿童成为父母的“心病”。厌食是怎么形成的？如何预防和治疗小儿厌食？
通(tong)常情(qing)况下，引起厌食的(de)原(yuan)因：
疾病及药物因素
大多数的疾病都可导致孩子的食欲下降。小如伤风感冒，大到胃肠、肝肾等疾病。而孩子在患胃肠炎、消化性溃疡、肝炎或结核等病时，厌食多表现得尤其突出。如孩子在患各种各样的疾病并伴有发热时，可使其消化吸收功能降低，引起不思饮食现象。另如存在较为严重的缺锌、肠道寄生虫感染、长期便秘或因患肾脏疾病而长期低盐饮食时，亦可引起食欲下降。服用一些药物（如红霉素、磺胺药物等）后，因其对胃粘膜的刺激作用，亦可引起孩子厌食，此时还可能伴有腹痛和恶心、呕吐等现象，此外，如给孩子过多的服用钙片、维生素A或D，则孩子亦可出现食欲减退现象。一般来说，孩子在患上呼吸道感染等轻型、急性病时，因发热引起的纳差现象，多在(zai)热退(tui)后(hou)三(san)五(wu)天左右(you)渐(jian)渐(jian)恢复正常食欲。由(you)(you)药物因素引(yin)起(qi)(qi)的厌(yan)(yan)食则在(zai)停用该药两三(san)天后(hou)，亦可逐渐(jian)消除。而由(you)(you)慢性(xing)疾病(bing)引(yin)起(qi)(qi)的厌(yan)(yan)食，则可维持较(jiao)长的时间。
饮食习惯不良或饮食结构不合理
平素给孩(hai)(hai)子(zi)吃较多的(de)零(ling)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)；夏天摄入冷饮(yin)(yin)、饮(yin)(yin)料过(guo)多以及吃饭(fan)不(bu)定时；父(fu)母(mu)过(guo)分注意孩(hai)(hai)子(zi)的(de)饮(yin)(yin)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)情(qing)况(kuang)或(huo)常(chang)(chang)常(chang)(chang)以强迫手段(duan)要(yao)求孩(hai)(hai)子(zi)进(jin)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)等(deng)(deng)不(bu)良(liang)因素，均(jun)可(ke)影响孩(hai)(hai)子(zi)正常(chang)(chang)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)欲。部分父(fu)母(mu)对(dui)孩(hai)(hai)子(zi)过(guo)于溺爱，在饮(yin)(yin)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)结构安排(pai)中(zhong)，蛋(dan)白(bai)质（蛋(dan)、肉、乳(ru)类）或(huo)糖类（甜(tian)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)、巧克力等(deng)(deng)）所(suo)占比例(li)(li)过(guo)大，长期如此(ci)，不(bu)仅(jin)将造成孩(hai)(hai)子(zi)偏食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)、挑食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)的(de)不(bu)良(liang)习惯。此(ci)外，摄入过(guo)多的(de)蛋(dan)白(bai)质和(he)(he)糖，还(hai)可(ke)引(yin)起胃肠(chang)消化吸收(shou)功能发(fa)生(sheng)障碍，或(huo)使(shi)孩(hai)(hai)子(zi)过(guo)于肥胖(pang)。食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物结构中(zhong)蛋(dan)白(bai)质、脂肪、糖和(he)(he)维生(sheng)素、微量元素的(de)比例(li)(li)不(bu)平衡，还(hai)可(ke)造成孩(hai)(hai)子(zi)营养不(bu)良(liang)、影响生(sheng)长发(fa)育。所(suo)以应(ying)注意培养孩(hai)(hai)子(zi)从小养成不(bu)挑食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)、不(bu)偏食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)的(de)良(liang)好习惯。主食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)和(he)(he)菜(cai)肴(yao)应(ying)尽量全面和(he)(he)多样化。此(ci)外，对(dui)小婴儿长期给予(yu)刻板(ban)的(de)乳(ru)类、米粉喂(wei)养，或(huo)一(yi)次进(jin)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)过(guo)多均(jun)可(ke)引(yin)起孩(hai)(hai)子(zi)的(de)轻(qing)度厌食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)现象，但常(chang)(chang)常(chang)(chang)是(shi)一(yi)次性的(de)。故(gu)对(dui)婴儿及时添加辅(fu)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)喂(wei)养（如蒸(zheng)鸡蛋(dan)、加菜(cai)汁的(de)稀(xi)饭(fan)、面条等(deng)(deng)）是(shi)增强其(qi)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)欲的(de)有(you)效办法(fa)。
气候因素
天(tian)气过热或湿度过大(da)，可影响神经调(diao)节功能和(he)消化液的分(fen)泌而引(yin)起孩(hai)子(zi)食欲不振。所以一年中以夏天(tian)孩(hai)子(zi)的胃(wei)口不佳现象为明(ming)显。
孩(hai)子(zi)厌食最常见的(de)为一些心(xin)理因素：
1.儿(er)童的中枢神(shen)经系统(tong)受到(dao)不良(liang)心理刺激(ji)如惊吓、恐(kong)惧、紧张、悲哭等，均可(ke)能引起(qi)消化功(gong)能紊乱(luan)，食(shi)欲减退；
2.父母(mu)对孩子(zi)要求过高，限制(zhi)孩子(zi)的活(huo)动，如禁止与其他儿童玩耍，在(zai)进餐(can)前和餐(can)桌(zhuo)上(shang)训斥孩子(zi)，都会影响儿童情(qing)绪和食(shi)欲，导致孩子(zi)厌食(shi)；
3.当孩(hai)子食欲不振时(shi)，采用强制手段或(huo)威吓办法逼迫孩(hai)子进(jin)食，往往使(shi)孩(hai)子产生逆反心理而拒绝(jue)进(jin)食；
4.过分(fen)溺爱，无(wu)限制迁就孩(hai)子，使孩(hai)子养(yang)成任性，动不动就以(yi)不吃饭(fan)来威胁大人以(yi)达(da)到目(mu)的的习惯；
5.生(sheng)活无规律，孩子睡得过迟，以致睡眠不足，过度疲(pi)乏，引起厌(yan)食；
6.一次吃得太(tai)多，“吃伤了”，或(huo)进餐时缺乏同年龄的伙伴，或(huo)食物烹调不(bu)佳，或(huo)进餐环(huan)境混乱(luan)，均可使孩子食欲低下(xia)，导致厌食。
消除孩子厌食的心理因素
父母应(ying)注意孩子的进餐(can)心理，创造一个(ge)良好的就餐(can)环境。
1、就(jiu)餐(can)环境要舒(shu)适、清洁优美(mei)、空(kong)气新鲜，餐(can)室、餐(can)桌要洁净，餐(can)具要卫生。有人做(zuo)试验，红色的餐(can)具可(ke)促进幼(you)儿消化液的分泌。就(jiu)餐(can)时可(ke)以(yi)听点轻音乐，但(dan)不可(ke)边吃边看(kan)电视。
2、餐前气氛(fen)应轻松、愉快、积极，准备饭菜(cai)时，可(ke)与(yu)孩子(zi)一起(qi)去市(shi)场买菜(cai)，让(rang)孩子(zi)做(zuo)力所能(neng)及的劳动，如剥豆(dou)子(zi)、摘菜(cai)等。还可(ke)以让(rang)孩子(zi)自(zi)(zi)己摆放小(xiao)碗、小(xiao)汤匙，有意识地培养孩子(zi)做(zuo)家务(wu)，使孩子(zi)觉得自(zi)(zi)己做(zuo)的饭菜(cai)更有味道，提高进餐的积极性。
3、父母情绪平(ping)静(jing)、和气，进餐时对(dui)孩子不要(yao)过分迁就，否则会加重其消极心(xin)(xin)理(li)，对(dui)偏(pian)食(shi)、挑食(shi)起助长作用。平(ping)时，遇到(dao)不顺心(xin)(xin)的事(shi)，不可采取(qu)训(xun)斥、恐吓、惩罚等强(qiang)制性手段，否则会使孩子产生畏(wei)惧逆反心(xin)(xin)理(li)，甚至(zhi)拒绝吃饭。
4、提高(gao)(gao)烹调水平，变换花色品(pin)种，辅以恰当的(de)评价(jia)。幼儿对色、香、味俱(ju)佳的(de)新品(pin)种饭菜(cai)(cai)十分敏感，初次接触某种食物时，成(cheng)人的(de)正确评价(jia)可起到“向导(dao)”作用。如成(cheng)人说“这种菜(cai)(cai)吃了能长高(gao)(gao)”，“这种菜(cai)(cai)吃了有劲”，孩子会(hui)乐于(yu)接受的(de)。
5、当幼儿不愿(yuan)吃某种食物或不愿(yuan)进餐(can)时，不要(yao)消(xiao)极打骂，可以让(rang)其暂时离开餐(can)桌，饭后再(zai)慢慢讲道理。这(zhei)样可满足幼儿希(xi)望(wang)成人尊(zun)重的心理，从(cong)而使孩(hai)子能顺利进餐(can)。
6、顺(shun)其自然(ran)(ran)，不(bu)强迫(po)孩(hai)子(zi)。在(zai)孩(hai)子(zi)食欲(yu)不(bu)振时少吃(chi)一(yi)(yi)顿并无多(duo)大妨碍，反(fan)而(er)可借此(ci)让已疲劳的(de)(de)(de)消化腺有一(yi)(yi)个休整机(ji)会。对(dui)儿(er)童消化功能恢复有益。多(duo)数(shu)孩(hai)子(zi)饿了自然(ran)(ran)会产(chan)生食欲(yu)，自然(ran)(ran)会吃(chi)。有些(xie)父母(mu)担(dan)心孩(hai)子(zi)营养(yang)不(bu)良，强迫(po)孩(hai)子(zi)多(duo)吃(chi)，并严(yan)厉训斥(chi)、非吃(chi)不(bu)可，这对(dui)孩(hai)子(zi)的(de)(de)(de)机(ji)体和个性都是一(yi)(yi)种可怕的(de)(de)(de)压制(zhi)，使孩(hai)子(zi)认为进食是极不(bu)愉快的(de)(de)(de)事，逐渐形成顽固性厌(yan)食。
此外，每个家庭都应(ying)有就(jiu)餐(can)的(de)固(gu)定(ding)房(fang)间、餐(can)桌(zhuo)，每人有固(gu)定(ding)的(de)坐位，养成好的(de)习惯，可以增加食欲，切忌(ji)捧着(zhe)饭碗边走边吃(chi)边玩。
孩子厌(yan)食(shi)的家庭推拿疗(liao)法
孩子的(de)(de)“厌(yan)食”，除了依(yi)靠一(yi)(yi)些药物(wu)来(lai)帮助消(xiao)化开胃外(wai)，家(jia)庭中可用推(tui)(tui)拿(na)(na)(na)手法来(lai)增(zeng)加孩子的(de)(de)食欲。首先准备好推(tui)(tui)拿(na)(na)(na)所需(xu)的(de)(de)物(wu)品，取(qu)一(yi)(yi)张小桌子或茶几，上面铺上毯子，准备一(yi)(yi)点滑(hua)石(shi)粉(fen)或痱子粉(fen)（为的(de)(de)是推(tui)(tui)拿(na)(na)(na)时不损伤小儿的(de)(de)皮肤）。让孩子排去小便，推(tui)(tui)拿(na)(na)(na)一(yi)(yi)般(ban)在饭(fan)前进行(xing)，因为饭(fan)后推(tui)(tui)拿(na)(na)(na)会(hui)引起小儿呕(ou)吐(tu)。每(mei)日1次，每(mei)7天为1疗程。具体方(fang)法如下：
.让(rang)小(xiao)(xiao)儿仰卧，成(cheng)人的右手(shou)食(shi)指(zhi)(zhi)、中指(zhi)(zhi)并拢，沾上滑石粉，两手(shou)指(zhi)(zhi)按在小(xiao)(xiao)儿肚脐上顺时针方向按摩100下。
.成人用手(shou)掌心沾上滑石粉，沿着(zhe)小儿的腹部(bu)，满(man)腹顺时针方向按摩(mo)100下。
.让(rang)小(xiao)儿反过来，趴(pa)在桌上(shang)，在小(xiao)儿的屁股沟顶(ding)端(duan)（此为针灸的穴位“下(xia)七(qi)节(jie)”），成人(ren)用大拇指沾上(shang)粉(fen)，往(wang)屁股下(xia)方(fang)推(tui)50下(xia)。（注意：如(ru)果是腹泻的小(xiao)儿，穴位要往(wang)上(shang)推(tui)，也就是往(wang)脊背的方(fang)向推(tui)，穴位叫(jiao)“上(shang)七(qi)节(jie)”。）
这种按摩(mo)的方法效果较好(hao)，简便易行，父(fu)母可以在(zai)家(jia)中(zhong)进行，不要(yao)因为孩子哭闹而随意中(zhong)断(duan)。如果厌(yan)食严重的小儿，可连续推拿(na)两个(ge)疗程。手法要(yao)适(shi)当，过轻或(huo)过重都(dou)不适(shi)宜。
另外补锌可以使口腔唾液中味觉素含锌量增高，恢复味蕾的敏感度，从而增进食欲。研究表明新稀宝片在改善儿童、青少年厌食、偏食方面疗效显著。
儿童厌食原因很多，这很耽误孩子的成长，首先两餐之间不要给他吃任何零食，包括饮料（不要心软），可以喝水，在他有饥饿感时让他闻到饭菜的(de)(de)香(xiang)味(wei)，激发(fa)他的(de)(de)食欲，不(bu)要(yao)(yao)追(zhui)着、撵着、喊着、吓唬(hu)他让他吃(chi)，二多在(zai)集体环境就餐，小朋友多，热闹，吃(chi)饭也(ye)香(xiang)。第三家(jia)长不(bu)要(yao)(yao)在(zai)孩(hai)子(zi)(zi)面前议论自己的(de)(de)不(bu)喜(xi)欢(huan)(huan)吃(chi)什(shen)么，或什(shen)么东西不(bu)好(hao)吃(chi)，家(jia)长的(de)(de)喜(xi)好(hao)对孩(hai)子(zi)(zi)的(de)(de)影响是很大的(de)(de)，而且是根(gen)深蒂固，第四不(bu)要(yao)(yao)当(dang)着孩(hai)子(zi)(zi)的(de)(de)面老和别人议论这件事(shi)，当(dang)孩(hai)子(zi)(zi)面不(bu)要(yao)(yao)再提(ti)这件事(shi)，就当(dang)什(shen)么都没(mei)发(fa)生(sheng)，暗中多下功夫，把(ba)饭菜做(zuo)的(de)(de)软，烂，可(ke)口，多变花样(yang)，口味(wei)，根(gen)据(ju)儿童(tong)特点，发(fa)挥你的(de)(de)想象，例如今天(tian)做(zuo)的(de)(de)是小熊水(shui)饺，明(ming)天(tian)做(zuo)个奥特曼包(bao)子(zi)(zi)，再把(ba)这些故事(shi)讲(jiang)给他听(ting)，没(mei)有(you)孩(hai)子(zi)(zi)不(bu)喜(xi)欢(huan)(huan)听(ting)故事(shi)的(de)(de)，只(zhi)要(yao)(yao)你有(you)爱心(xin)，你就能做(zuo)到最好(hao)，祝有(you)爱心(xin)的(de)(de)人好(hao)运。
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