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落枕

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落枕(读音lào zhěn)或称“失枕”。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状,晨起后却感到项背部明显酸痛,颈部活动受限。这说明病起于睡眠之后,与睡枕及睡眠姿势有密切关系。落枕是一种肌肉拉伤,跟日常运动中拉伤四肢肌肉相同道理,只不过是不同病因引起不同部位的肌肉拉伤而已。本病一般可自愈,无需过多治疗。另落枕可指落枕穴。详细参看落枕穴条目。本文(wen)专论落枕病。

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目录

病因

落枕病因主要有两个方面:一是肌肉扭伤,如夜间睡眠姿势不良,头颈长时间处于过度偏转的位置;或因睡眠时枕头不合适,过高、过低或过硬,使头颈处于过伸或过屈状态,均可引起颈部一侧肌肉紧张,使颈椎关节扭错,时间较长即可发生静力性损伤,使伤处肌筋强硬不和,气血运行不畅,局部疼痛不适,动作明显受限等。二是感受风寒,如睡眠时受寒,盛夏贪凉,使(shi)颈背部气血凝滞,筋络痹(bi)阻,以致僵硬(ying)疼痛,动(dong)作不利(li)。

症状

落枕的临床表现为晨起突感颈后部,上背部疼痛不适,以一侧为多,或有两侧俱痛者,或一侧重,一侧轻。多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳,检查时颈部肌肉有触痛由于疼痛,使颈项活动欠利,不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,使头偏向病侧。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬,摸起(qi)来有“条索(suo)感”。  

治疗方法

落枕的治疗方法很多,手法理筋、针灸、药物、热敷等均有良好的效果,尤以(yi)理筋物法为佳。

落枕热敷局部

家人可帮助落枕者进行按摩、热敷以减轻痛(tong)苦(ku)。但(dan)应该指(zhi)出(chu),落(luo)枕(zhen)是一种(zhong)自愈疾病(bing),只要经过(guo)适当(dang)的休息,一般几天便(bian)可(ke)恢复(fu)正(zheng)常,病(bing)情(qing)严重(zhong)者可(ke)能(neng)稍久(jiu)。如无特殊不(bu)适,也就无需过(guo)多治疗。下面简单(dan)介绍一些治疗落(luo)枕(zhen)的方(fang)法:

(1)按摩:立落枕者身后,用一指轻按颈部,找出最痛点,然后用一拇指从该侧颈上方开始,直到肩背部为止,依次按摩,对最痛点用力按摩,直至感明显酸胀即表示力量已够,如此反复按摩2~3遍,再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2~3遍。重复上述按摩与轻叩,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。

(2)热敷:采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤

(3)选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等,痛(tong)处(chu)擦揉,每(mei)天2~3次,有一定(ding)效果。

(4)伤湿止痛膏、膨香(xiang)止痛音外贴(tie)颈部痛处,每(mei)天更换一(yi)次,止痛效(xiao)果较理想,但病人(ren)自感贴(tie)膏后颈部活动(dong)受到一(yi)定(ding)限制,孕妇忌用。

(5)耳针:耳针埋穴于颈、枕区,以食指尖(jian)按压(ya)上述耳穴(xue)5~10分钟,或以食指端(duan)按摩(mo)上述耳穴(xue)。

(6)针刺:不能前后俯仰者,取大抒京骨穴昆仑穴;不能左右回顾者,取肩外俞后溪风池穴。一般可取悬钟穴,位于足外洞上三(san)寸,针4~5分,灸3~7壮,亦可按摩此穴,每次(ci)15分钟。

(7)口服去痛片1片,有临时止痛之效(xiao)。

(8)改变睡眠姿势,调整枕(zhen)头高低,自己扭(niu)动脖子。

(9)如为颈椎病引起,在体疗科医师指导下,进行家庭自我颈椎牵引疗法

(10)落枕严重者,局部注射0.25%奴(nu)夫卡因(yin)10毫升,止痛效果(guo)明(ming)显。

预防

治病不如防病好。预防落枕并不难,关键是坚持做好以下三方面:首先,准备一个好枕头。按人体颈部解剖生理特点,一个适宜的枕头既不能太高也不宜太低。按照《枕头网》《枕头记》的介绍,预防落枕首先是要有个好枕头造型,例如枕头最好有中间部分凹型,预防轻易滑落,承托颈部。对于合理的枕头高度,女士应掌握在8~10厘米,男士大约在10-15厘米为宜。枕头也不能太宽太轻,宽度最好在相当于肩至耳的距离即可,柔软度以易变形为度。在制作枕头时,还可加入研细的中药,例如夏草、黄芪当归甘草等,以促进颈部血液循环。其次,做好防寒保暖工作。睡觉时盖被不但要盖全身,而且还要盖好颈部,将被子往上“拉一拉”。天气炎热时,不要将颈部长时间对着电风扇吹,睡觉不可睡在有“穿堂风”的地方,以免颈部着凉引起颈肌痉挛诱发落枕。久坐伏案工作的人,勿忘颈部保健,要经常起身抬头活动颈部,防止颈肌慢性劳损。第三,补充钙及维生素。钙是构成人体骨骼的主要成分,维生素是维持生命的要素。足够的钙及维生素。还能促进全身的血液循环,有利于体内代谢废物的排出,平时应多食用骨头汤、牛奶和豆制品以及新鲜蔬菜,必(bi)要时也可适(shi)当(dang)服用(yong)钙片(pian)和维生素B、C。  

预(yu)后

落枕症状缓(huan)解后(hou)可行颈(jing)(jing)(jing)(jing)部功能锻炼,以增强颈(jing)(jing)(jing)(jing)部力(li)量,减(jian)少复(fu)发机(ji)会(hui)。方法如下(xia):两(liang)脚开立,与(yu)肩同宽,双手叉腰。分别(bie)作抬头(tou)望月,低(di)头(tou)看(kan)(kan)地、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)向(xiang)(xiang)或后(hou)转(zhuan)(zhuan)(zhuan),眼(yan)看(kan)(kan)右(you)方、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)向(xiang)(xiang)左(zuo)后(hou)转(zhuan)(zhuan)(zhuan),眼(yan)看(kan)(kan)左(zuo)后(hou)方、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)向(xiang)(xiang)左(zuo)侧弯、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)向(xiang)(xiang)左(zuo)后(hou)转(zhuan)(zhuan)(zhuan),眼(yan)看(kan)(kan)左(zuo)后(hou)方、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)向(xiang)(xiang)左(zuo)侧弯、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)向(xiang)(xiang)右(you)侧弯、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)前(qian)(qian)(qian)伸并(bing)侧转(zhuan)(zhuan)(zhuan)向(xiang)(xiang)左(zuo)前(qian)(qian)(qian)下(xia)方、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)前(qian)(qian)(qian)伸并(bing)侧转(zhuan)(zhuan)(zhuan)向(xiang)(xiang)左(zuo)前(qian)(qian)(qian)下(xia)方、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)转(zhuan)(zhuan)(zhuan)向(xiang)(xiang)右(you)后(hou)方上方、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)转(zhuan)(zhuan)(zhuan)向(xiang)(xiang)左(zuo)后(hou)止方、头(tou)颈(jing)(jing)(jing)(jing)各左(zuo)右(you)各环绕1周。以上动作宜缓(huan)慢,并(bing)尽(jin)力(li)作到(dao)所能达到(dao)的范围。

落(luo)枕起(qi)病(bing)较快(kuai),病(bing)程也(ye)很(hen)短,1周以(yi)内多能痊愈(yu)(yu)。及时(shi)治(zhi)疗(liao)可缩短病(bing)程,不以(yi)治(zhi)疗(liao)者也(ye)可自愈(yu)(yu),但复发机会较多。落(luo)枕症状反复发作或长时(shi)间不愈(yu)(yu)的应考虑颈椎病(bing)的存在,应找(zhao)专科(ke)医(yi)生检查(cha),以(yi)便及早发现(xian)、治(zhi)疗(liao)。

落枕(zhen)(zhen)的治疗方法(fa)很(hen)多(duo),一般与颈椎病(bing)的治疗方法(fa)相仿(fang)。因为(wei)落枕(zhen)(zhen)是(shi)(shi)急性起病(bing),仅为(wei)单(dan)纯性肌肉痉挛,本身(shen)有自愈的趋向。所以,只要及(ji)时采(cai)取治疗措施,症状(zhuang)是(shi)(shi)可以很(hen)快消失的。  

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