中风
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中风（Stroke）也叫脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒，不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类脑血液循环障碍性疾病。由于中风发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点，所以医学界把它同冠心病、癌症并列为威(wei)胁人类健康的(de)三(san)大疾病之一(yi)。预(yu)防中风的(de)重(zhong)要性已经引起国内外医学界的(de)重(zhong)视，医学家们正从各个方面探索中风的(de)预(yu)防措施(shi)。
因发病急骤，症见多端，病情变化迅速，与风之善行数变特点相似，故名中风、卒中。本病常留有后遗症(zheng)，发病年(nian)龄也趋向年(nian)轻化，因此，是威(wei)胁人类生(sheng)命和(he)生(sheng)活质量(liang)的(de)重(zhong)大(da)疾患。
西医学的急性脑血管病（脑血管意外），如脑梗塞、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等属本病范畴。西医学将本病主要化分为出血性和缺血性两类，高血压、动脉硬化、脑血管畸形、脑动脉瘤常可导致出血性中风；风湿性心脏病、心房颤动、细菌性心内膜炎等常形成缺血性中风。另外高血糖、高血脂、血液流变学异常及情绪的异常波动与本病发生密切相关。头颅CT、核磁共振检查可确诊。
脑中风是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病，祖国医学将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难病之首，存在着明显三高（发病率高、致残率高、死亡率高）现象。根据统计中国每年发生脑中风病人达200万。发病率高达120/10万。现幸存中风病人700万，其中450万病(bing)(bing)人不同程度丧失劳动力和生(sheng)活不能自理(li)。致残率高达75%。中国每(mei)年中风病(bing)(bing)人死亡120万。已得(de)过脑(nao)中风的患者，还易再复(fu)发，每(mei)复(fu)发一(yi)次，加重一(yi)次。所(suo)以，更需(xu)要采取有(you)效措施预防复(fu)发。
脑中风(feng)给(ji)人类(lei)健康和生命造成极(ji)大威胁，给(ji)患者带来极(ji)大痛苦，家庭(ting)及(ji)社会负担沉重(zhong)。因(yin)此，充(chong)分认(ren)识脑中风(feng)的(de)严(yan)重(zhong)性，提高脑中风(feng)的(de)治疗(liao)与预防水(shui)平、降低脑中风(feng)的(de)发病率，致残率和死亡率是当务(wu)之急。
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脑卒中的病(bing)因
动脉粥样硬化、高血压病动脉改变、风心病、心源性栓塞、动脉炎、血液病、代谢病、药物反应、肿瘤、结缔组织病等，可导致或伴发脑部血管狭窄、闭塞，这可使脑局部缺血或(huo)因血(xue)(xue)管的破裂(lie)而出血(xue)(xue)引发脑中风。
流行病学调查
一些因素对脑卒中的发生密切相关，被认为是本病的致病因素，又称危险因素。它们分为两类：一类是无法干预的如年龄、基因、遗传等；另一类是可以干预的，如能对这些因素予以有效的干预，则脑血管病的发病率和死亡率就能显著降低。引起脑中风的危险因素有：年龄、遗传、高血压、低血压、心脏病、心律失常、眼底动脉硬化、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖、口服避孕药，饮食因素如高盐、多肉、高动物油饮食，饮浓咖啡浓茶(cha)、体(ti)力活动过量等，均被(bei)认为是(shi)脑(nao)卒(zu)中的危险因素。
中风的(de)症状
中风以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。
临床表现有一定局限性神经症状，发生在一侧大脑半球者，有对侧三瘫，即对侧的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲症状，或同时有失语。发生在脑干、小脑者则有同侧脑神经麻痹、对侧偏瘫或偏身感觉障碍，同侧肢体共济失调。严重病例有头痛、呕吐、意识障碍，甚至发生脑疝或死亡。
中(zhong)风的(de)分类
脑中风包括缺血性中风（短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞）、出血性中风（脑出血、蛛网膜下腔出血）、高血压脑病和血管性痴呆四大类。
中医(yi)治疗中风(feng)
饮食(shi)营养治(zhi)疗
中国急性脑血管(guan)疾病的发病率、死(si)亡(wang)率明(ming)显高(gao)(gao)于(yu)冠(guan)心病，其中脑出血发生比例较高(gao)(gao)；而西方国家则相(xiang)反，冠(guan)心病的发病率高(gao)(gao)。究(jiu)其原(yuan)(yuan)因(yin)(yin)，除种族、遗(yi)传、环(huan)境(jing)等因(yin)(yin)素(su)外，饮食结构(gou)和(he)营养因(yin)(yin)素(su)的不(bu)同，是很重(zhong)要的原(yuan)(yuan)因(yin)(yin)。因(yin)(yin)此，纠(jiu)正营养失调和(he)进行饮食营养治疗是防治急性脑血管(guan)疾病的重(zhong)要途径之一。
一、饮食营养影响
1.营养失调与脑年中；高血压病、动脉粥样硬化、糖尿病等是引起脑卒中的重要原因，因此与其有关的饮食营养因素与脑卒中也有密切关系。流行病学调查发现，脂肪摄入过多，占总热能40%的地区，脑缺血、脑梗死发病率高，而低脂肪、低蛋白质、高盐饮食地区，脑出血发病率高。实验研究证实血清胆固醇过高，易发生粥样硬化性血栓，而高血压同时有胆固醇过低，可使动脉壁变脆弱，红细胞脆性增加，易发生出血。营养失调，不仅仅是主要营养素数量之间的比例失调，一定程度上质量比数量的影响更重要。如脂肪中的多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸，前者能降低血胆固醇，但过多则促使脂质过氧化，破坏细胞膜，而后者能升高血胆固醇，故认为两者的比值以1：2为宜，现推荐的最佳比例为P：M：S=1：1：1。蛋白质中优质蛋白，即含硫氨基酸成分高的动物蛋白，如鱼类、家禽、瘦肉等和大豆蛋白低于总蛋白的50%以下，则易(yi)(yi)发生(sheng)高血压病、脑卒中。若饮食为高钠、低(di)(di)钙、低(di)(di)钾(jia)，也易(yi)(yi)发生(sheng)高血压和脑卒中。
2.影响脑卒中预后康复：因脑卒中病人存在不同程度的脑功能衰竭，病程中可伴发感染、消化道出血、肾功能障碍；脱水剂、激素等应用，可引起水与电解质紊乱；轻症患者进食减少，重者禁食，饮食营养摄入明显低于需要量。因此，脑卒中病人在原有营养失调的基础上，可能因摄入减少而加重，导致更为严重的营养不足。如果没有足够的热能、必需氨基酸、磷脂和维(wei)生素等(deng)，必然会影响脑卒中(zhong)的预(yu)后和恢复。
二、饮食营养治疗
饮食营养治疗的目的是全身营养支持，保护脑功能，促进神经细胞的修复和功能的恢复。在饮食营养供给上要求个体化，即根据病人的病情轻重，有无并发症，能否正常饮食，消化吸收功能、体重、血脂、血糖、电解质等因素，提出不同的饮食营养治疗方案。在急性期饮食(shi)治疗是让病人能度过(guo)危急阶段，为恢复(fu)创造条件(jian)。恢复(fu)期应提出合理(li)饮食(shi)的建议，纠正营(ying)养不足或营(ying)养失调，促(cu)进恢复(fu)和防止复(fu)发。
1.重症病人的饮食治疗：重症或昏迷病人在起病的2～3d之内如有呕吐、消化道出血者应禁食，从静脉补充营养。3d后开始鼻饲，为适应消化道吸收功能，开始的几天内以米汤、蔗糖为主，每次～250ml，每天4～5次。在已经耐受的情况下，给予混合奶，以增加热能、蛋白质和脂肪，可用牛奶、米汤、蔗糖、鸡蛋、少量植物油。对昏迷时间较长，又有并发症者，应供给高热能、高脂肪的混合奶，保证每天能有蛋白质90～110g，脂肪100g，碳水化物300g，总热能10.46MJ(2500kcal)，总液体量2500ml，每次～400ml，每天6～7次。鼻饲速度宜慢些，防止返流到气管内。必要时可选用匀浆饮食或要素饮食。
2.一般病人饮食治疗：热能可按125.52～167.36kJ(30～40kcal)供给，体重超重者适当减少。蛋白质按L 5～2.0g/kg，其中动物蛋白质不低于20g/d，包括含脂肪少的而含蛋白质高的鱼类、家禽、瘦肉等，豆类每天不少于30g。脂肪不超过总热能的30%，胆固醇应低于300mg/d。应尽量少吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油脂，以及动物的内脏等。超重者脂肪应占总热能的20%以下，胆固醇限制在200mg以内。碳水化物以谷类为主，总热能不低于55%，要粗细搭配，多样化。限制食盐的摄入，每天在6g以内，如使用脱水剂，或是利尿剂可适当增加。为了保证能获得足够的维生素，每天应供给新鲜蔬菜400g以上。进(jin)餐制(zhi)度应定时(shi)定量(liang)，少量(liang)多餐，每天4餐，晚(wan)餐应清淡易(yi)消化。
中(zhong)风(feng)的康复与预(yu)防(fang)视频教程
西医(yi)治疗中风
脑(nao)血管(guan)病治疗(liao)原则为挽救生(sheng)(sheng)命、降(jiang)低残率、预防复发、提高生(sheng)(sheng)活(huo)质量。一(yi)般治疗(liao)措施包括(kuo)(kuo)：维持生(sheng)(sheng)命功能、防治并发症(zheng)。治疗(liao)和管(guan)理(li)措施包括(kuo)(kuo)：脑(nao)卒中单元、溶栓治疗(liao)、抗血小板聚集(ji)治疗(liao)、细胞(bao)保护治疗(liao)、血管(guan)内治疗(liao)、外科手术治疗(liao)和康复治疗(liao)。脑(nao)卒中的种类过于繁多，这里不(bu)做一(yi)一(yi)介绍其(qi)具体(ti)治疗(liao)，请阅读相关链接。
中(zhong)风并发症
脑出血或大面积的脑梗塞后，常会并发身体其他脏器的疾病，常见的有急性消化道出血、脑心综合征、肺部感染和急性肺水肿、褥疮、中枢性呼吸困难、中枢性啊逆、脑卒中后抑郁等，分述如下：
(1)；肺部感染：脑部病报可能导致肺和呼吸道血管功能紊乱，肺水肿淤血；较长时间不翻身，会导致肺部分泌物坠积；以及呕吐物误吸入气管等，都会促使肺炎发生。应加强护理，如每3-4小时轻轻变动病人的体位并轻拍背部，使肺部分泌物不至于长期(qi)积(ji)贮，并使它容易排出(chu)。喂食(shi)时要特别(bie)小(xiao)心(xin)，尽可(ke)能(neng)防止肺炎发生。
(2)褥疮：由于瘫痪肢体活动受限，骨头隆起部位容易受压，局部皮肤血液循环与营养障碍，故容易发生褥疮，好发部位在腰背部、能尾部、股骨大转子、外踝、足跟处。为避免褥疮发生，可帮助病人每2小时更换1次体位；在易发褥疮的部位放置气圈、海绵垫等。以保持皮肤干燥；还可进行局部按摩，以改善血液循环。
(3)急性消化道出血：大部分发生于发病后1周以内，半数以上出血来自胃部，其次为食管，表现为呕血或黑便。
(4)脑心综合征：发病后1周内检查心电图，可发现心脏有缺血性改变、心律失常，甚至会发生心肌梗塞。
(5)中枢性呼吸困难：多见于昏迷病人。呼吸呈快、浅、弱及不规则，或呈叹气样呼吸、呼吸暂停，是由于脑干呼吸中枢受(shou)到影响，说(shuo)明(ming)病情严重。
(6)中枢性(xing)呢逆：见于中风的急、慢性(xing)期。重者呈顽固性(xing)发作，也是病情严重的征象。
(7)膀胱及直肠功能障碍 轻型脑出血病人常因不习惯卧位排便，而出现一时性“体位性尿潴留”及大便干结。严重病人，当病变波及半球运动中枢时，常出现尿频及膀胱内压增高。如第三脑室受到刺激，往往会出现直肠活动性增强，导致高度排便亢进，患者便意频繁，但每次排便量较少。如灰结节受损，可出现不自主排便。若全脑受损，深度昏迷的病人，常出(chu)现二便(bian)失禁或(huo)尿(niao)潴(zhu)留。
(8)肾功能衰竭及电解质紊乱 脑出血病人因昏迷或失语，不能反应主观感觉，加之症状复杂，治疗矛盾较多；也常因频繁呕吐、发烧、出汗、脱水剂的应用和补液不足而造成失水、电解质紊乱及肾功能衰竭。有时因缺氧、饥饿、呼吸异常等导致酸中毒，或偶然发生碱中毒。但上述病症在昏迷或合并感染的情况下，常易被掩盖而被忽视，使病情日趋加重，故应注意观察。当发现呼吸加深加快，心动过速，意识障碍加重，血压下降，尿量减少或无尿，肢体及面部水肿或脱水等现象时，要仔细寻找病因，及时作二氧化碳结合力、非蛋白氮、血气分析及电(dian)解(jie)质定(ding)量测定(ding)等检查，发现异常(chang)时，及时处(chu)理。
(9)中枢性体温调节障碍 当脑出血波及到丘脑下部及前部时，散热机制被破坏，可引起持续性高热，体温常达40℃以上，并可伴有无汗、肢冷、心动过速、呼吸增快等症状。但白细胞一般多不增高，复方氨基比林、阿斯匹林也不能使之下降，有时用巴比妥加冰(bing)枕降温有(you)效，如不及(ji)时处理，数小(xiao)时可(ke)死亡。
预防
1、预防中风，就要把中风的危险因素尽可能降到最低。控制高血压是预防中风的重点。高血压病人要遵医嘱按时服用降压药物，有条件者最好每日测1次血压，特别是在调整降压药物阶段，以保持血压稳定。要保持情绪平稳，少做或不做易引起情绪激动的事，如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等；饮食须清淡有节制，戒烟酒，保持大便通畅；适量活动，如散步、打太极拳等。
防治动脉粥样硬化，关键在于防治高脂血症和肥胖。建立健康(kang)的饮食习惯(guan)，多吃新鲜(xian)蔬菜和水果，少吃脂(zhi)(zhi)肪高(gao)的食物(wu)(wu)(wu)如肥肉和动物(wu)(wu)(wu)内(nei)脏等；适量(liang)运动增(zeng)加(jia)热量(liang)消耗；服用降(jiang)血脂(zhi)(zhi)药物(wu)(wu)(wu)。
2、注意中风的先兆征象：一部分病人在中风发作前常有血压升高、波动，头痛头晕、手脚麻木无力等先兆，发现后要(yao)尽早采取措施加以控制。
3、有效地控制短暂性脑缺血发作：当病(bing)人有短(duan)暂性(xing)脑缺血(xue)发(fa)作先兆时，应让其(qi)安(an)静(jing)休息，并积极(ji)治疗，防止其(qi)发(fa)展为脑血(xue)栓(shuan)形成。
4、注(zhu)意气象因素的影响：季(ji)节与(yu)气候(hou)(hou)变化(hua)会使高血(xue)(xue)压(ya)病人情绪(xu)不稳，血(xue)(xue)压(ya)波(bo)动，诱发中(zhong)风，在(zai)这(zhei)种时候(hou)(hou)更要(yao)防备中(zhong)风的发生。
5、多吃果蔬 不易得中风。蔬菜和水果为何能降低脑中风的风险？首先，是因为其中含有大量维生素C。据研究，血液中维生素C浓度的高低与脑中风密切相关，浓度越高，脑中风的发病危险就越低。此外，维生素C还是一种有效的抗氧化剂，能够清除体内自由基。而自由基增多，就会增加患心脏病和脑中风的风险。其次，蔬菜水果中富含膳食纤维，它可以起到抑制总胆固醇浓度升高，从而防止动脉硬化、预防心血管疾病及脑中风的功效。美国一项研究表明，每天从蔬菜和水果中摄入一定量的水溶性膳食纤维，血液中的胆固醇含量可下降3%—5%。基于这一认识，发达国家国民迅速调整膳食结构，少吃肉、糖、脂肪，多吃果蔬。因此，近年来，在欧美等国，心脑血管病死亡率已呈下降趋势。第三，新鲜的蔬菜和水果中富含钾、镁、叶酸等营养物质。钾元素对血管有保护作用，还能起到降低血压的作用。镁元素也具有降低胆固醇、扩张血管等预防脑血管病的功效。而叶酸能将中风病人体内的高半胱氨酸转化为蛋氨酸、降低血液中半脱氨酸的浓度，从而减少患冠心病和中风的危险。此外，许多果蔬中含有寡糖，有减低血流凝集的作用(yong)，也(ye)可以防(fang)止(zhi)中风。
危险因素(su)
中风的危险因素有：
1、 高血压病，无论是出血性中风还是缺血性中风，高血压是最主要的独立危险因素。通过降压药、低盐饮食等将血压逐渐(jian)降至140/90mmHg以下。
2、 糖尿病，通过控制饮食、降糖药，将血糖降至(zhi)3.9-6.1mmol/L正常范围(wei)。
3、 心脏疾病，如风湿性心脏病、冠心病。尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。
4、 血脂代谢紊乱，极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白，高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。
5、短暂(zan)性(xing)脑缺血(xue)发(fa)作（TIA），TIA本身(shen)是缺血(xue)性(xing)中风分类(lei)的(de)一个(ge)类(lei)型，也可以是脑梗塞(sai)的(de)先(xian)兆或前区(qu)症状，应(ying)及时治(zhi)疗。
6、吸烟与酗酒；
7、血液流变学紊乱，特别是全血黏度增加时脑血流量下降，其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平(ping)增高(gao)是缺(que)血性中风(feng)的主要危(wei)险因(yin)素(su)；
8、肥胖，肥胖(pang)与(yu)超重均为缺(que)血(xue)性中风(feng)的危险因素，与(yu)出(chu)血(xue)性中风(feng)无关(guan)。
9、 年(nian)(nian)龄和性别，年(nian)(nian)龄是动(dong)脉粥样硬化的(de)重要危险(xian)因素，粥样硬化程度随年(nian)(nian)龄增(zeng)高而增(zeng)加(jia)(jia)。50岁以上随着(zhe)年(nian)(nian)龄增(zeng)加(jia)(jia)中风(feng)发(fa)病(bing)率亦(yi)有(you)增(zeng)加(jia)(jia)，但笔者(zhe)发(fa)现青中年(nian)(nian)中风(feng)发(fa)病(bing)者(zhe)亦(yi)有(you)增(zeng)加(jia)(jia)，不(bu)可忽视。一(yi)般来说女性中风(feng)发(fa)病(bing)率低于男性。
脑卒(zu)中与高血压的关系
脑卒中是高血压的重要合并症之一，超过60%的脑卒中患者有高血压病史。研究发现，脑卒中的年复发率高达3-5%，且与动脉血压水平呈密切的正向相关关系。另一方面，积极的降压治疗可明显减低脑卒中复发的危险性。循证医学证据表明，经降压治疗将脑卒中患者的血压控制到满意水平后，发生脑卒中的危险性有可能降低至与无脑卒中病史患者同等水平。为此，新指南中对该人群的降压治疗同样提出了更高的要求，主张将既往有脑血管病史患者的血(xue)压降低至(zhi)140/90 mmHg以(yi)下(xia)甚(shen)至(zhi)更低。
然而，由于其特殊的病理生理机制与临床特点，脑卒中急性期的降压治疗应更为谨慎。急性脑卒中时，尤其是发病一周以内，血浆皮质醇和儿茶酚胺水平明显升高，患者出现颅内压增高、脑缺氧、疼痛及精神紧张等，并由此引起反射性血压升高。此时机体本身会对这一系列的变化作出生理反应与调整。如果在这一阶段过多的降低血压，有可能加重脑组织缺血、缺氧，不利于病情恢复甚至引起更为严重的后果。因此，除非血压严重升高（超过180/105mmHg），应暂时停用降压药物。一般认为，急性脑梗死发病一(yi)周以内时，血(xue)(xue)压(ya)维持在160-180/90-105mmHg之间最(zui)为适宜。如血(xue)(xue)压(ya)严(yan)重(zhong)升高，应选用一(yi)些作用较弱的(de)降压(ya)药物，使(shi)血(xue)(xue)压(ya)平(ping)稳缓慢的(de)降低(di)。
与缺血性脑卒中相比，出血性脑卒中的降压治疗更为复杂：血压过高会导致再次出血或活动性出血，血压过低又会加重脑缺血。对这类患者，现认为将血压维持在脑出血前水平或略高更为稳妥。血压过高时，可在降低颅内压的前提下慎重(zhong)选(xuan)用(yong)一些作(zuo)用(yong)较(jiao)为(wei)平(ping)和(he)的降(jiang)压(ya)药物，使血(xue)压(ya)平(ping)稳(wen)缓慢的降(jiang)低。一般2小(xiao)时内(nei)血(xue)压(ya)降(jiang)低不(bu)多于(yu)25%。血(xue)压(ya)降(jiang)低过快、过多均可能会对病情造成不(bu)利影响(xiang)。急性脑出血(xue)时血(xue)压(ya)维持在150-160/90-100mmHg为(wei)宜。
无论脑出(chu)血(xue)还是脑梗死(si)，一旦病情恢复稳定，均应(ying)逐(zhu)步(bu)恢复降压治(zhi)疗，并(bing)将血(xue)压控制在(zai)140/90mmHg以下。
中风的(de)早(zao)期讯(xun)号(hao)
中风早(zao)期征兆有以下几点：
①同侧局部或肢体出现麻木、软弱无力、嘴角歪斜、流口水，这是因为暂短的颈内动脉供血不全(quan)的结果，也(ye)是(shi)中风(feng)的第一信号，有(you)了这个信号、约(yue)有(you)1风(feng)。
②突然出现说话困难，或听不懂别人说话，偏盲，单眼黑朦，提示大脑中动脉供血不全，影响了皮层的语言和视觉中枢。
③突然感到眩晕、足底发轻、站立不稳，睁眼时觉得周围物体摇晃、旋转、四周物体有跳动感，或突然两腿发软，猝然跌倒，但倒后症状又减轻等变化，说明椎－基底动脉供血不足。
④短暂的意识不清或嗜睡。
⑤突然出现难以忍受的头痛，尤其是局限性的剧痛，伴有恶心或呕吐，多是脑动脉内压突然升高、脑出血的前驱征兆。
总之，上述这些症状，不管持续的久暂，都是脑中风的早期讯号，不可忽视。当出现症状时，应尽(jin)量安(an)静(jing)下来，卧床休息，寻(xun)求解决办法(fa)，在医生(sheng)指导下坚持治疗，可能避免中(zhong)风(feng)的发(fa)生(sheng)。
夏季老年人(ren)应防“热中风”
眼下正是盛夏高温季节，医生提醒，患有高血压、冠心病、高血脂症的老年人应摒弃“中风在寒冷季节才会高发”的观点，当气温上升到32℃以上时，脑中风的(de)发(fa)生率(lv)将大(da)幅上升，夏季高温应(ying)谨(jin)防热中风(feng)
夏季人体出汗较多，而老年人体内水分较少，夏天身体容易缺水。身体缺水会使血液黏稠，对患有高血压、高血脂症或心脑血管病的老年人来说，这会使输向大脑的血液受阻，增加中风的发生几率。
医生提醒，预防中风首先要重视高血压、高血脂症等易引发脑中风的病症，合(he)理(li)安排(pai)夏日(ri)生活，注意劳逸结合(he)，多吃能软化血管和(he)降血脂(zhi)(zhi)的食物，并在医(yi)生指(zhi)导下使用降压药、降脂(zhi)(zhi)药。
夏季老年人还应避免过度贪凉。老年人的血管大多硬化，忽冷忽热的气温易使其发生意外。因此，使用空调时室内外温差以不超过8℃为宜。同时，及时补水，防止血液黏稠出现血栓，引发中风、心绞痛等病症。对于有过中风史的老年人来说，一旦出现头昏、头痛、半身麻木、频(pin)频(pin)打哈欠等(deng)症状，应及(ji)时到医院就诊(zhen)。
中风病人的护理
如果老年人得了"中风",生活不能够自理.作为老人的子女有责任和义务照顾好病重的老人.那么，作为子女该从何做起呢？首先要劝说老人树立信心，锻炼四肢，以免肌肉和神经发生萎缩。经常按摩各个关节和肌肉，是防止关节僵硬和肌肉萎缩的好方法。等到肢体可以主动活动时，就应鼓励老人经常坐在床上或椅子上，用脚蹬床档或踩地面，或手里转动核桃（症状轻者可用健身球）。再进一(yi)步，则可(ke)搀着老人练习(xi)站(zhan)立和行(xing)走了(le)。
有些子女怕(pa)“中风”的(de)老人(ren)摔(shuai)倒发生不幸，于是(shi)不让老人(ren)进行活(huo)动，这(zhei)样并不妥。其实，愈(yu)是(shi)早期开始活(huo)动，肢(zhi)体功能(neng)的(de)恢复就(jiu)(jiu)愈(yu)快愈(yu)好(hao)，死(si)(si)亡(wang)(wang)率也就(jiu)(jiu)愈(yu)低。据统计，卧(wo)床(chuang)不起的(de)“中风”老人(ren)在5年(nian)内的(de)死(si)(si)亡(wang)(wang)率为54.7％，而能(neng)活(huo)动的(de)“中风”老人(ren)仅(jin)12.1％死(si)(si)亡(wang)(wang)。
为了防止畸形，瘫痪老人的肢体应当用绷带、沙袋或枕头固定在“功能位”。肘部应成90°，腕部要放在旋前位。老人易发生足下垂，千万别拿被子直接压在脚背上，最好用支架把被子托起来，脚下再垫个枕头，使踝关节成90°。
预防褥疮非常重要。老人瘫痪后，翻身不便，往往由于骨头突出部位和床褥相压而使皮肤发生坏死性溃疡，因而要勤翻身。一般应每两小时翻一次身，翻身后用酒精或滑石粉轻轻按摩骨头凸出部位，以利于血液流通；用气垫或泡沫塑料垫在骨凸部位，可减轻压力。另外，还要经常为老人擦洗皮肤，在皱摺处、会阴区和臀部扑些痱子粉，以保持清洁、干燥。一旦出现褥疮，可用大灯泡烤干患部，涂抹紫药水，或撒中药生肌散，并压迫疮面。
老人长期卧床，食欲不好，应吃些蛋羹、豆浆、牛奶、藕粉、米粥、水饺、鸡汤、细面条等易嚼、易消化而富有营养的食物。喂饭要有耐心，咽下一口再喂一口，切不可过急，以免发生吸入性肺炎。
如果瘫痪老人不习惯于卧位排尿，出现排尿困难，可用手轻轻按摩下腹，或用热水袋敷下(xia)腹，会收(shou)到一定效果(guo)。
卧床的老人由于肠蠕动减慢，常有(you)便(bian)秘，而便(bian)秘又(you)往(wang)往(wang)是“中风”复发的(de)原(yuan)因，故不可等(deng)闲视之。如3天不解(jie)大便(bian)，就应在(zai)医生的(de)指(zhi)导下选用药物(wu)治疗。
对右(you)侧半身(shen)不遂，出(chu)现听障碍的老人，要(yao)劝其(qi)慢慢讲话，多听收音机，多让儿(er)孙和(he)他(ta)（她）交谈(tan)，以重建语言功能。当然，这(zhei)个过程较(jiao)慢，需(xu)要(yao)极(ji)大(da)的耐(nai)心。
“中风”老人在恢复期死亡的原因约60％是肺炎。所以，注意室内通风，适时增减衣服、做好保暖，防止发生感冒。
照顾"中风"的(de)老人就(jiu)像照顾自己的(de)孩子一样(yang)细(xi)心呵护.如果“中风”的(de)老人能得到(dao)细(xi)心照料，多数人可(ke)在(zai)一年内恢复(fu)，其中半数人可(ke)以(yi)达到(dao)生(sheng)活自理(li)。
患者(zhe)在日常生(sheng)活该怎样锻炼
日常生活训练：经日常生活的训练，使患者尽快能独立生活。训练应由简到繁，由室内到室外，由院内到院外，逐步扩大；1、垫操：让患者在垫子上学习如何来去移动，侧卧和坐起，渐延及起床、上下床等；2、拐杖平衡练习：学习和应用拐杖技巧，上下轮椅；3、自我护理训练：个(ge)人卫生(sheng)、刷牙、洗脸(lian)、洗澡等；个(ge)人体表修饰、梳(shu)头(tou)、修面(mian)；上厕(ce)所或(huo)便器(qi)，大小便自我处理；就餐，穿、脱衣(yi)服；带手表、开灯、打电(dian)话、戴(dai)眼镜等；4、旅行(xing)活动：上下汽车(che)及(ji)其它交通工具(ju)。
被动运动
做被动运动的原则是：
先从简单的动作开始，从肢体的近端坐至远端，逐级训练，最终达到患侧肢体的功能恢复。家属在做被动运动时应缓慢而柔和，有规律性，避免用力牵扯或大幅度动作。逐步增加被动活动的幅度和范围，每日至少进行2次以上，每次每个动作应重复10次左右，并要持之以恒。在做被动运动时，病人的健侧上下肢最好也要做相同的动作，这样可以通过健侧神经冲动的(de)扩散(san)刺激患侧的(de)肌(ji)肉兴奋性(xing)冲动的(de)产生，有利于患肢的(de)功能恢复。
被动运动常用的方法是：
上肢被动运动先从肩部开始，家属及陪床人员一手扶住病人肩部，另一手托住病人肘部，将上臂做外展、内收及向上、向下运动。动作要轻柔，防止因肩关节周围肌肉松弛造成关节损伤或脱位。做前臂被动运动时，家属一手托住病人手腕，掌心向上，另一只手托住肘关节，将前臂做屈、伸及内旋运动。手的被动运动方法是家属一手握住病人手腕，另一只手握住病人手指，做腕关节屈、伸及各手指的(de)屈伸运(yun)动。
下肢的被动运动亦先从近端开始，即髋关节的被动运动，将患肢膝关节屈曲，然后家属一手扶住患侧膝关节，一手扶住髋部，做左右转动动作。小腿运动的方法(fa)是(shi)家属一手(shou)扶(fu)住(zhu)踝部，一手(shou)握(wo)住(zhu)膝(xi)部，做膝(xi)关(guan)节的伸屈运动。足部活(huo)动时(shi)一手(shou)握(wo)住(zhu)踝部，另一只(zhi)手(shou)捏住(zhu)脚(jiao)趾，使足做背曲及向左(zuo)右旋转运动。值得(de)提出的是(shi)在给病(bing)人做被动运动的同(tong)时(shi)应结(jie)合按摩。有助于(yu)肢(zhi)体的功能恢复。
护理中风昏迷(mi)病人
眼的护理：中风昏迷者的眼睛经常闭合不拢，瞬眼反射消失，失去对眼球的生理保护作用。这样一则容易使异物落入而损伤角膜；二则容易在改变体位时因枕头或被子碰伤角膜，而导致角膜炎、角膜溃疡和结膜炎；三则可发生角膜干燥。因此要特别注意眼睛的护理。对眼睑闭合不全者，每日可用 1% 硼酸或生理盐水洗眼1次，然后用0.25%或0.5%金霉素眼药水滴眼，并涂上金霉素眼药膏或硼酸软膏，再用纱布遮盖或带眼罩保护角膜；对眼睑闭合较好者，每日滴0.25%氯霉素眼药水或0.5%金霉素眼药水3～4次(ci)。
口腔护理：如有假牙，应取出假牙；常清除口腔分泌物，分泌物较深应用吸引器吸出；保持呼吸道畅通；每日用浸泡过生理盐水的棉球或棉签做口腔护理，如有溃疡可涂以甲紫等。
皮肤护(hu)理(li)：可按预防褥疮的方法护(hu)理(li)。
此外，应让病人取侧卧位，不要仰卧，这样可以避免分泌物、呕吐物误入气管而引起窒息。脑出血(xue)及蛛网膜下腔出血(xue)的病(bing)人(ren)应绝对卧(wo)床 1个月(yue)。
中(zhong)医
中风，①病名。出《灵枢.邪气脏府病形》。又名卒中，卒暴昏仆，不省人事，或突然口眼斜，半身不遂，言语蹇涩的病证。中风病因，历代医书论述不同。北宋前大多宗《灵枢》、《素问》作外风论治。金元时期刘河间谓中风非外中于风，乃因将息失宜，心火暴甚，肾水虚衰，不能制之；李东垣以中风非外来风邪，乃本气自病；朱丹溪谓中风大率主血虚有痰。王安道则谓刘、李、朱三说是以类中风之病视为中风立论，不知因于风者，为真中风；因于火、因于气、因于湿者，为类中风而非中风。中风辨证，分中络、中经、中腑与中脏。《金匮要略.中风历节病脉证并治》：“邪在于络，肌肤不仁；邪在于脏，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪在于脏，舌即难言，口吐涎。”猝然昏仆，不省人事者，又闭证和脱证之分。本病可见于脑血管意外及中毒性脑病等。参见真中风、类中风等条。
②指太阳中风，为外感风邪的病证。为太阳表证之一。《伤寒论.辨太阳病脉证并治》：“太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名曰中风。”
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脑(nao)(nao)中风(feng)病(bing)人的(de)饮食(shi)注(zhu)意哪些事项?脑(nao)(nao)中风(feng)的(de)死(si)(si)亡率是(shi)随(sui)着(zhe)年龄的(de)增长而有上(shang)升的(de)趋势(shi)，由于(yu)，脑(nao)(nao)中风(feng)是(shi)世界(jie)上(shang)最严重的(de)致死(si)(si)性的(de)疾病(bing)，因此，预防是(shi)减少这种疾病(bing)的(de)最好(hao)的(de)措施，脑(nao)(nao)中风(feng)病(bing)人的(de)饮食(shi)注(zhu)意都有哪些方面，加强人们(men)对(dui)脑(nao)(nao)中风(feng)危(wei)险因素的(de)认识，才会让患(huan)者们(men)减轻伤(shang)害，那么，接下来我们(men)就(jiu)看看脑(nao)(nao)中风(feng)病(bing)人的(de)饮食(shi)注(zhu)意都有哪些。 以下是对(dui)脑中风病人的(de)饮(yin)食注意的(de)介绍(shao)： 限(xian)制(zhi)吃动物(wu)脂肪(fang)及含胆固醇较(jiao)多(duo)的食物(wu)。如猪油(you)、奶(nai)油(you)、肥肉、蛋(dan)(dan)黄、动物(wu)内脏。最好食用植(zhi)(zhi)物(wu)油(you)。因为植(zhi)(zhi)物(wu)油(you)主要含有不饱和脂肪(fang)酸，可促使血清(qing)胆固醇降低。饮食中应有适(shi)当的蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)质(zhi)。包(bao)括动物(wu)蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)质(zhi)和植(zhi)(zhi)物(wu)蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)质(zhi)等各种(zhong)豆制(zhi)品可降低胆固醇;饮用牛(niu)奶(nai)时最好将奶(nai)皮去(qu)掉。 多吃(chi)蔬菜和(he)水(shui)(shui)果(guo)。因(yin)蔬菜和(he)水(shui)(shui)果(guo)中含(han)丰富的维生素和(he)钾、镁等。少吃(chi)甜食(shi)。食(shi)物中的单(dan)糖和(he)双糖对血甘油(you)三(san)酯(zhi)有(you)较大的影响，如摄入(ru)过多的甜食(shi)可使血甘油(you)三(san)酯(zhi)增高(gao)，胆(dan)固(gu)醇也可增高(gao)。 以(yi)上(shang)的(de)内容就是对(dui)脑(nao)(nao)(nao)中风病(bing)人(ren)的(de)饮食注意(yi)有(you)哪(na)些的(de)具体介(jie)绍(shao)(shao)，大家看了以(yi)上(shang)的(de)介(jie)绍(shao)(shao)后了解了脑(nao)(nao)(nao)中风患(huan)者们(men)应该在(zai)饮食上(shang)注意(yi)哪(na)些，为了减少这(zhei)种疾(ji)病(bing)对(dui)我们(men)的(de)危害，我们(men)一定要做好预防脑(nao)(nao)(nao)中风的(de)措施(shi)。 | |
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